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博羅縣老年人流感和肺炎疫苗免費接種項目實施方案
  • 2018-05-29 01:04:20
  • 來源: 本網
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隨著社會經濟發展,我人群預期壽命逐漸增加,人口老齡化趨勢日益明顯,近年來老年人因罹患流感、肺炎等疾病造成的經濟負擔也日趨嚴重為有效降低我老年人群流感和肺炎的發病率,實現《“健康中國2030”規劃綱要》中提出的健康中國及人均預期壽命達到79歲這一目標,2018年起在我實施老年人流感和肺炎疫苗免費接種項目并納入2018年民生實事。根據市衛生計生局《<關于印發惠州市老年人流感和肺炎疫苗免費接種項目實施方案>的通知》(惠市衛2018123號)精神,結合我縣實際,特制訂本方案

一、工作目標

通過科學宣傳、教育以提高老年人對流感和肺炎預防控制相關知識的認知,積極引導老年人主動接種流感和肺炎疫苗,從而有效降低老年人流感和肺炎的發病水平,減少因罹患該疾病導致的疾病負擔,節約相應的社會投入與衛生資源。

二、接種對象

免費接種對象為博羅縣戶籍人口中的60周歲及以上人群,在核實受種對象時需同時滿足以下三方面條件: 

(一)受種者須在接種點出示本人戶口本和身份證原件,以證明其為本次接種對象;

(二)接種當日需年滿60周歲;

(三)身體健康,無流感和肺炎疫苗接種禁忌癥。

三、疫苗的使用

(一)疫苗品種

1.流感病毒裂解疫苗

2.23價肺炎球菌多糖疫苗。

(二)接種劑量和劑次

1.流感疫苗:每位受種者每年接種1劑次,劑量為0.5ml。

2.肺炎疫苗:每位受種者接種1劑次,劑量為0.5ml,接種后五年內不再重復接種。

(三)接種部位/途徑

上臂外側三角肌皮下或肌肉注射。

(四)禁用人群

1.受種者為流感、肺炎疫苗說明書明確認定的禁忌對象;

2.受種者在流感、肺炎疫苗接種當天出現發熱、急性感染或處于慢性病急性發作期;

3.受種者在五年內已接種過肺炎疫苗。

四、工作內容與要求

    (一)組織領導與部門職責

  1.衛生計生行政部門負責項目的組織協調工作,負責組織制定項目實施方案督導評價等工作。

    2.縣財政部門將疫苗采購、儲存運輸、接種以及宣傳培訓、督導、信息化建設等必須的工作經費列入預算安排

3.疾病預防控制中心負責制定接種技術指引,配合衛生計生行政部門開展督導評估工作;負責轄區疫苗的采購和配送、技術培訓與指導、疑似預防接種異常反應的監測與處置等工作。

4.各鎮(街道辦、羅浮山管委會)政府及村(居委)負責本轄區60歲及以上戶籍人口的摸底調查并造冊登記,并將摸底造冊資料交鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),由鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)預防接種門診按照摸底造冊資料實施接種

(二)補助標準和資金保障

1.補助標準:流感疫苗單價57元/劑(其中1元為工作經費),接種服務費25元/劑,合計82元/劑;23價肺炎疫苗單價192元/劑,接種服務費25元/劑,合計217元/劑。如疫苗價格變動,按變動后價格補助。

2.資金保障:由市、縣財政按5:5比例分擔。

(三)疫苗采購和配送

1.疫苗品種的選擇:原則上流感疫苗選用2個品牌,肺炎疫苗選用1個品牌。

2.疫苗采購:項目所用疫苗首選經省衛計委同意后委托省疾控中心按國家第一類疫苗進行招標采購;第二種是按現有第二類疫苗采購方式進行,由縣疾病預防控制中心通過“廣東第三方藥品電子交易平臺”采購疫苗后供應給轄區預防接種單位。

3.疫苗配送:按照《疫苗儲存和運輸管理規范》相關規定進行疫苗的儲存和運輸,配送方式按現有疫苗配送方式進行。

(四)實施接種

1.接種單位:由全各鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)預防接種門診負責本轄區老年人流感和肺炎疫苗免費接種工作,為避免影響兒童預防接種的正常工作,有條件的鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)預防接種門診最好開辟老年人流感和肺炎疫苗接種專用登記窗口和接種臺,配備專職人員為老年人服務。

2.核對受種者信息:接種人員嚴格按照接種對象要求,核實受種者提供的個人資料。對于不屬于本次流感、肺炎疫苗接種對象的公眾,接種人員及相關衛生計生部門應做好政策解釋。對于因有接種禁忌而不能接種者,接種人員應提出醫學建議,告知預防流感、肺炎的相關知識。

3.接種前告知與健康狀況詢問:接種人員在實施接種前,應向受種者充分告知,遵循知情同意原則。告知內容包括疫苗名稱、疫苗作用、接種禁忌、可能發生的不良反應以及接種注意事項。接種人員在詢問受種者的健康狀況以及是否曾有接種禁忌等情況后,征求受種者的同意,并要求受種者或其陪同親屬簽署流感、肺炎疫苗知情同意書。

4.實施接種并做好接種信息登記:接種人員按照《預防接種工作規范》要求進行疫苗接種將接種記錄登記到《成人預防接種證》上,并將受種者信息錄入“惠州市成人預防接種信息管理系統”。有條件的預防接種門診,可以通過預約接種合理安排接種時間。

5.接種后留觀:接種疫苗后告知受種者在現場留觀30分鐘,無身體不適癥狀后方可離開。

6.異地接種:為了方便群眾就近接種,符合免費接種流感和肺炎疫苗條件的老年人,可持本人戶口本和身份證原件到本內現居住地就近的預防接種門診免費接種流感和肺炎疫苗。

(五)經費和疫苗管理

1.經費管理:市、縣財政將所需經費列入年度預算,并根據項目需要及時撥付資金,保障項目工作順利實施。縣財政部門要加強對資金使用的監督管理,確保專款專用。

2.疫苗管理:各預防接種單位應嚴格按照方案要求確定接種對象和接種劑次,做好疫苗冷鏈管理和帳目管理,對疫苗做到“日清月結,帳苗相符”。嚴禁擴大接種對象范圍和挪用免費疫苗作收費疫苗使用,一經發現,一律通報并按規定嚴厲懲處。

(六)資料管理

1.成人預防接種證:初種者由接種門診向受種者發放成人預防接種證,并叮囑受種者妥善保存,再次接種時向接種人員出示接種證。

2.成人預防接種信息管理系統:各接種單位應將受種者資料及時錄入成人預防接種信息管理系統,并保證接種證資料和信息系統資料的一致性,每月定期將信息系統資料備份存檔。

3.預防接種月報表:各接種單位于每月3日前將上月“惠州市老年人免費接種流感和肺炎疫苗月報表”上報到縣疾控中心,縣疾控中心于每月5日前匯總轄區各接種單位月報表后上報到市疾控中心。

(七)宣傳工作

在縣、鎮(街道辦、羅浮山管委會)的不同層面開展多種形式的宣傳,由各鎮(街道辦、羅浮山管委會)政府及村(居委)牽頭負責宣傳發動工作,宣傳內容應包括流感及肺炎疾病知識、流感及肺炎疫苗作用與適用人群、惠州市老年人免費接種流感和肺炎疫苗政策、疫苗接種后不良反應的處置與報告等,科學引導老年人主動接受和配合接種工作。

(八)疑似預防接種異常反應監測和處置

疾病預防控制機構和接種單位要嚴格按照《疑似預防接種異常反應監測方案》做好因接種流感、肺炎疫苗后發生的疑似預防接種異常反應的監測、報告、調查診斷等工作,及時做好接種流感、肺炎疫苗不良反應的處置,對嚴重疑似預防接種異常反應遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則,做到早期、正規、系統的治療,并在做好向受種者或其監護人溝通解釋的基礎上積極妥善予以處置。根據惠市衛〔2014〕174號文,指定惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)為我嚴重預防接種異常反應的醫療救治和康復定點醫院。

五、督導和評價

衛生計生行政部門組織對全老年人接種流感、肺炎疫苗工作進行督導,內容包括組織機構、設施設備和人員配備、培訓等。主要采取詢問、問卷調查和現場了解的方式,對工作流程、人員資質、接種單位設置、疫苗管理、冷鏈運轉、現場接種等情況進行監督檢查和評價

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